Educación y ejercicio físico, claves del tratamiento en fibromialgia

Los fármacos quedan en un segundo plano dependiendo de si en el paciente prima más la ansiedad, la depresión, el control del dolor o su sensibilidad hacia él

Redacción | Actualizado 22.07.2010 - 12:36
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Pacientes de una asociación de pacientes en un taller conducido por fisioterapeutas.

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El dolor osteomuscular generalizado y crónico, acompañado de fatiga, problemas gastrointestinales, sensación de hormigueo o entumecimiento en distintas partes del cuerpo y trastornos del sueño pueden ser señales de fibromialgia, una patología reumática bautizada como la enfermedad invisible porque muchas veces sus síntomas no se aprecian a primera vista o tardan en salir a la luz.

El hecho de ser una enfermedad que produce alteraciones sensitivas y emocionales en áreas cerebrales que regulan las sensaciones y que, por lo tanto, dificulta a los que la sufren el desarrollo normal de sus actividades diarias a causa del exceso de dolor en el aparato locomotor, hace que en su abordaje se vean involucradas distintas especialidades médicas.

La unión de representantes de las diversas especialidades médicas relacionadas con esta patología y, por tanto, de sus diferentes puntos de vista, ha logrado que el Consenso interdisciplinar, auspiciado por la Sociedad Española de Reumatología, para el tratamiento de la fibromialgia que han elaborado conjuntamente sea un documento de gran valor, que se ha enfocado en individualizar las terapias lo máximo posible. "Sin duda alguna, no se puede tratar a todos los pacientes con fibromialgia como una entidad única, puesto que a cada uno se le presenta la enfermedad de una forma diferente y su desarrollo no es igual en unos y en otros", explica Milena Gobbo, de la Unidad de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología., que ha participado en la elaboración de este documento. "Hemos de tener en cuenta que en el abordaje de la fibromialgia existe un pilar fundamental basado en el ejercicio físico, la rehabilitación y el pensamiento positivo hacia la enfermedad".

Ante esta patología no existe ni un diagnóstico de certeza ni un tratamiento curativo y lo que se intenta es paliar y mejorar la calidad de vida del paciente, "por eso creemos fundamental enseñar a convivir con la enfermedad", indica. Aunque también es importante, la terapia farmacológica, queda en un segundo plano dependiendo de si en el paciente pesan más la ansiedad y la depresión, el control del dolor o su sensibilidad hacia él. El último congreso de la Liga Europea Contra las Enfermedades Reumáticas celebrado el pasado mes de junio en Roma, sirvió para poner sobre la mesa los nuevos criterios de clasificación de la fibromialgia. Éstos son mucho más específicos que los existentes hasta el momento, marcados por el American Collegue of Rheumatology, y con los que podía ocurrir que pacientes que no sufrían la enfermedad fueran diagnosticados de ella y viceversa, ya que tenían en cuenta principalmente el dolor y los puntos gatillo. "En este tipo de patologías no existe una prueba diagnóstica que nos indique de forma cien por cien fiable que el paciente padece fibromialgia, por lo que tenemos que recurrir a criterios diferentes, como las escalas de dolor o de calidad de vida", apunta la especialista.
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