La doctora Elvira Fernández de la Mota ha celebrado hoy martes 6 de julio un encuentro digital con los lectores para resolver dudas y preguntas sobre el cuidado de la salud en verano: consejos sanitarios frente al calor, protección de la piel, seguridad en la alimentación, hidratación, cuidados del bebé, seguimiento de personas mayores y pacientes crónicos, picaduras de insectos y medusas, prevención de accidentes en el agua, etc.
 
Fernández de la Mota, médico de familia en el centro de salud Los Bermejales de Sevilla, es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, y en Medicina Preventiva y Salud Pública. Además, se doctoró en Investigación Clínica y Experta europea en Gestión de la Calidad en el sector sanitario. Entre los cargos que ha desempeñado se encuentran la dirección del Distrito Sanitario de Atención Primaria del Condado de Huelva; Responsable docente del Programa de Atención Primaria de Salud en Cádiz; y Jefa del Servicio de Calidad y Procesos Asistenciales de la Consejería de Salud.

rafa 29.06.2010, 12:52
¿Qué recomiendas para el dolor de lumbago? un saludo

Un problema común, multifactorial y generalmente de evolución favorable como el lumbago, requiere de un abordaje completo por parte del médico. Tras recabar la información del paciente para descartar la existencia de signos de alerta que hagan sospechar una enfermedad o problema neurológico ,se realiza la exploración oportuna, y se indica el tratamiento. Éste va dirigido a mejorar el dolor y a disminuir la discapacidad. Actualmente se desaconseja el reposo en cama y se refuerza el mantenimiento de la actividad física que el dolor permita.

Para ello se combinan medidas farmacológicas –antiinflamatorios no esteroideos, relajantes musculares, antidepresivos, etc..- con intervenciones no farmacológicas – cambios sobre estilos de vida, autocuidados, ejercicio físico, terapias manuales, físicas o psicológicas, tratando de implicar al paciente en la evolución de su problema y teniendo en cuenta sus preferencias.
 

ana 05.07.2010, 18:42
Buenos días Dra. en referencia a las picaduras de mosquitos, puede darme algún remedio casero para evitar sus picaduras, parece que solo me atacan a mi. . gracias- ana

Recordar una serie de recomendaciones generales con objeto de evitar las picaduras:

- Proteger las ventanas con mosquiteras
- Evitar caminar descalzo en el campo o en el jardín.
- Vestir fibras naturales y colores claros (recordad que a la caída de la tarde los mosquitos atacan con mayor intensidad)
- Evitar el uso de colonias y perfumes fuertes
- Mantener la comida adecuadamente cubierta cuando se está al aire libre y, observar lo que se come y bebe (un insecto puede entrar en la lata o en el vaso que estemos usando.)
- Utilizar repelentes comerciales a la venta.

Tradicionalmente, en las zonas donde abundan los insectos se han venido usando una amplia variedad de repelentes naturales, ya sea en forma de loción, aplicada sobre la piel de las zonas expuestas, a base de clavo de olor mezclado con tilo y agua, o en forma de jabón, con cera de abeja, aloe, aceites aromáticos de almendras dulces ,aceite de vitamina E, etc. También existen ambientadores naturales en forma de ambientadores naturales a base de lavanda, geranio y toronjil. Todos ellos prometen ser eficaces y seguramente, agradables a los sentidos.

juan 05.07.2010, 18:51
DRA. beber mucho líquido es bueno, pero ¿sin alcohol ? o da igual en caso extremo, claro. Juan

En verano, se aconseja una ingesta abundante de líquidos que permitan reponer el agua y las sales que se pierden por la exposición a temperaturas elevadas (bebidas isotónicas). El alcohol interacciona dentro del organismo tanto con el agua como con los grasas corporales, lo que le permite su entrada en las células. Esto produce un desequilibrio de líquidos. Cuando el agua corporal disminuye por efecto del calor (deshidratación), los efectos tóxicos potenciales del alcohol aumentan. Así que lo mejor es mantener una buena hidratación y un consumo responsable de bebidas alcohólicas.

Silvia 05.07.2010, 18:56
Dra. tengo un carcinoma, me da miedo que me de el sol, ¿ son suficientes las cremas de protección total? no me fío mucho cada cuanto tiempo debo ponerme. Silvia

En cualquier caso, se debe tomar el sol de modo gradual y tener en cuenta que también pueden quemar los rayos de sol que se reflejan en la arena o en el agua. En su caso particular, debe utilizar crema solar, con un factor fotoprotector elevado –pantalla total- para toda la superficie cutánea expuesta y aplicarla media hora antes de la exposición solar. Repita el proceso cada dos horas así como después del baño.
También se aconseja utilizar gafas de cristales polarizados para proteger los ojos y su contorno. Debe refrescarse con frecuencia y mantenerse hidratada y recuerde que las horas solares de mayor peligro son de las 12 a las 16h. Si actualmente, está recibiendo algún tratamiento específico para su problema de salud, debe pedir información a los profesionales que la están tratando sobre alguna precaución adicional que deba seguir.

antonio 05.07.2010, 19:02
Dra. tengo mis padres muy mayores, no pueden ni moverse con este calor, dígame algunas medidas efectivas para combatir estos 50º. Antonio

Es conveniente que se beba agua y líquidos con frecuencia, sin esperar a tener sed; hacer comidas ligeras para reponer las sales perdidas por el sudor; utilizar ropa de color claro y calzado cómodo y procurar cubrirse siempre la cabeza; reducir las actividades físicas intensas al aire libre durante las horas centrales del día; y en casa, bajar las persianas y mantener las ventanas cerradas cuando la temperatura exterior sea alta.

Además, las exposiciones al sol provocan puntualmente deshidratación, sobre todo entre niños y ancianos. Tanto los más pequeños como las personas mayores dependen con frecuencia de otras personas y necesitan mantenerse hidratados y protegidos, aunque verbalmente no lo pidan.

Los efectos del calor pueden ocasionar trastornos en el sueño porque hace que una persona por la mañana no se sienta despejada ni descansada. Para disminuir los efectos sobre el descanso es conveniente establecer un horario regular de sueño con una media de 7 a 9 horas diarias, incluso los fines de semana.

También es aconsejable mantener los hábitos alimentarios y no dejar que el ocio de las noches de verano trastorne el horario de las comidas. Por otra parte conviene no dormir siestas que superen la media hora, porque si son de mayor duración pueden ocasionar la pérdida del sueño nocturno. Además, se pueden tomar medidas caseras para mantener frescas las habitaciones, como tener las ventanas de la casa cerradas durante el día, y recurrir al aire acondicionado si la temperatura nocturna supera los 28 grados.

El Plan de Prevención contra los Efectos de las Altas Temperaturas de la Junta de Andalucía se realiza desde hace cinco años para proteger la salud de la población durante el verano. La Consejería de Salud pone al servicio del ciudadano el teléfono de Salud Responde: 902 505 060, abierto durante todo el año las 24 horas, donde ofrecen información y consejos sanitarios.

Macarena 05.07.2010, 19:16
Soy madre, he tenido un bebe hace 3 meses, me gustaría llevarle a la playa y bañarle. . ¿es aconsejable? gracias, Macarena

Es conveniente seguir ciertas precauciones:

• Los bebés menores de seis meses deberán permanecer tapados con ropa ligera, incluso cuando estén a la sombra.

• Respetar la rutina y los horarios de comida, siesta, baño y sueño.

• Extremar los cuidados y prevenir a los más pequeños de los daños que provoca el sol en la piel. Las medidas de prevención deben tomarse desde las primeras exposiciones.

• Aún con la protección adecuada (pantalla total), no se recomienda exponer a los bebés al sol más de 15 minutos y en los horarios seguros antes de las 12 de la mañana y después de las 16 de la tarde.

• El sol en dosis adecuadas ayuda a producir vitamina D, necesaria para el desarrollo óseo y el crecimiento y para la prevención del raquitismo y la osteoporosis.

Alfredo 05.07.2010, 19:19
¿Cómo podemos hacer bien una mayonesa sin peligro?

1. Comprar siempre huevos con la cáscara intacta y limpia, que procedan de granjas controladas por las autoridades sanitarias y que cumplan la normativa sobre etiquetado y su trazabilidad (de dónde procede) en su cáscara.
2. No hay que lavar los huevos antes de meterlos en el frigorífico para su conservación. Pueden ser lavados justo antes de ser consumidos.
3. No romper el huevo en el borde de los recipientes donde los vaya a batir. Éste debe emplearse únicamente para esta operación.
4. No se deben separar las claras de las yemas con la propia cáscara del huevo.
5. Prepararemos la salsa mayonesa con la máxima higiene y la conservaremos en el frigorífico hasta su consumo, que no debe exceder las 24h siguientes a su preparación.

Jesus 05.07.2010, 19:20
Dra, no cree que en esta asignatura de educación para la ciudadanía que se ha implantado, debería incluirse para nuestra juventud unos mínimos conocimientos de primero auxilios, boca a boca, el uso de un desfibrilador, cortar hemorragias. el uso racional de medicamentos, , ,. etc.

Es importante instruir a los jóvenes en primeros auxilios. Existen experiencias en marcha, como por ejemplo en el Programa Forma Joven: una de cuyas actividades, en colaboración con el 061, es instruir a los chicos de los institutos en esta materia. Lo importante, en este caso, no es dónde incluir este tipo de formación, sino que llegue al mayor número de jóvenes.

luis 05.07.2010, 19:25
Dra. nos podría explicar con algo mas de detalle en que campos fundamentales se trabaja en lo que se llama gestión de calidad en el sector sanitario, y en Andalucía bajo que índices o parámetros nos comparamos respecto a otras comunidades o con Europa, siempre se ha dicho que en Andalucía el campo de la salud es de los mejores. gracias.

En Andalucía, gracias a los sucesivos planes de la Consejería de Salud, contamos con un modelo de calidad que promueve la mejora continua de las prestaciones sanitarias.
El Sistema Sanitario Público de Andalucía definió en el año 2000 su primer Plan de Calidad con el fin de orientar el sistema para satisfacer las necesidades y expectativas del ciudadano. Desarrolló por tanto, un trabajo previo dirigido a conocer esas necesidades, incorporándolas en el diseño de servicios y procesos de atención.
En el segundo y actual Plan de Calidad se profundiza en el desarrollo de las herramientas de gestión (formación de los profesionales, mejora de la calidad del servicio mediante protocolos de trabajo, sistemas de verificación de la excelencia, etc.).
Esta estrategia de calidad ha permitido contar con realidades propias de Andalucía: la Historia de Salud Digital, Receta XXI, Biblioteca Virtual, Proyecto Transparencia y calidad de los servicios, Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía que cuenta con Programas de Acreditación de Centros y Unidades Sanitarias, Competencias Profesionales, Formación Continuada, y Páginas Web sanitarias, entre otros.

 

Laura 05.07.2010, 19:10
Dra, mucha ley de costas pero qué hay de las normas de higiene en los chiringuitos. . . ? ¿que opina?

Toda el personal de la hostelería debe poseer un carnet de manipulador, lo que conlleva el conocimiento de las prácticas adecuadas de trabajo. Por otra parte, existe una labor inspectora, competencia de Salud Pública, pero el elemento más importante es quizá la actitud propia del cliente, quien ha de exigir una atención adecuada en aspectos como la higiene, trato, precio, calidad de los alimentos, etc.
En el caso de que se detecten faltas en este servicio, el cliente puede y debe expresar sus quejas a través de las hojas de reclamación, obligatorias en todos los establecimientos.